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夜里咳嗽是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

夜里咳嗽可能与生理性因素有关,也可能与上呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等疾病原因相关,建议及时就诊明确病因。

一、原因

1.生理性原因

夜间环境空气干燥或平躺时呼吸道分泌物刺激咽喉,可能引发短暂咳嗽,通常无其他伴随症状。

2.上呼吸道感染

细菌或病毒感染引起的咽喉炎、鼻炎等疾病,夜间因体位改变导致分泌物倒流刺激咽喉,可能伴随鼻塞、咽痛等症状。

3.过敏反应

尘螨、花粉等过敏原接触后,引发气道高反应性,夜间咳嗽可能加重,常伴有打喷嚏、眼痒等过敏表现。

4.胃食管反流

夜间平躺时胃酸反流刺激食管和咽喉,引发反射性咳嗽,可能伴随反酸、烧心等症状。

二、治疗方法

1.生理性咳嗽

使用加湿器保持空气湿度,适当垫高枕头减少分泌物刺激。

2.感染性咳嗽

遵医嘱使用阿莫西林胶囊、连花清瘟胶囊、复方甘草片等药物控制感染及缓解症状。

3.过敏相关咳嗽

在医生指导下服用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻气道炎症。

4.胃食管反流

应用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物抑制胃酸,睡前3小时避免进食。

三、注意事项

1.保持卧室湿度40%-60%,定期清洁床上用品减少尘螨。

2.反流患者避免食用辛辣、油腻食物,睡眠时抬高床头15-20厘米。

3.若咳嗽持续超过2周,出现咯血、呼吸困难或夜间憋醒等症状,需立即就医排查哮喘、心源性咳嗽等疾病。

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