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咳嗽很厉害怎么办?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咳嗽很厉害时可以通过日常调理、药物治疗、雾化治疗、对因治疗等方法缓解,需根据咳嗽原因及严重程度选择合适方案。若伴随呼吸困难或发热等症状,应及时就医明确诊断。

一、治疗方法

1.日常调理

保持室内湿度在50%~60%,每日饮用1500~2000ml温水,避免接触冷空气、油烟等刺激物。咳嗽时可用蜂蜜水或冰糖雪梨润喉,夜间垫高枕头减少呛咳。

2.药物治疗

干咳剧烈可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片缓解;痰液黏稠时选用盐酸氨溴索口服液促进排痰;若存在细菌感染,需在医生指导下使用阿莫西林胶囊或头孢克肟片,禁止自行滥用抗生素。

3.雾化治疗

对于支气管痉挛引起的剧烈咳嗽,可在医院使用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液进行雾化,能快速缓解气道炎症和痉挛。

二、对因治疗

1.感冒引起

连花清瘟胶囊配合复方甘草片对症处理。

2.过敏导致

氯雷他定片联合孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏,同时远离花粉、尘螨等过敏原。

3.哮喘发作

需长期规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制气道高反应性,急性发作时立即吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂。

三、注意事项

咳嗽持续超过2周或出现黄绿色脓痰、血丝痰、胸痛、消瘦等症状,需排查肺结核、肺癌等疾病。儿童避免使用可待因制剂,孕妇慎用右美沙芬。治疗期间需忌食辛辣食物,戒烟并远离二手烟环境。

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