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膝盖发热是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

膝盖发热可能是生理性原因所致,也可能与滑膜炎、关节炎、感染等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

一、原因

1、生理性原因

长时间剧烈运动、过度劳累或局部受凉可能导致膝盖暂时性发热。这种情况一般通过充分休息、局部热敷或冷敷即可缓解,不会伴随明显疼痛或活动受限。

2、滑膜炎

膝关节滑膜受到外伤、劳损等因素刺激时,可能发生炎症反应,导致滑液分泌增多。此时膝盖会出现肿胀、发热症状,按压髌骨可能出现浮髌感,活动时可能伴随弹响。

3、关节炎

类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病会引起膝关节滑膜充血肿胀,导致局部皮温升高。患者常伴有关节晨僵、活动受限等症状,痛风发作时可能出现夜间剧烈疼痛。

4、感染

细菌感染引发的化脓性关节炎会导致膝关节红肿热痛,可能出现皮肤发红、体温升高等全身症状,严重时关节腔内可形成脓性积液。

二、治疗方法

1、物理治疗

急性期可采用冰敷减轻肿胀,慢性期可配合微波、超声波等理疗促进炎症吸收。日常需避免爬山、深蹲等加重膝关节负担的活动。

2、药物治疗

细菌感染需使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素,痛风发作期可服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊,类风湿关节炎患者需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。

3、手术治疗

严重化脓性关节炎需行关节腔灌洗术,慢性滑膜炎反复发作时可通过关节镜进行滑膜清理,晚期骨关节炎患者可能需要人工关节置换术。

三、注意事项

若膝盖发热持续48小时未缓解,或伴随关节变形、高热等症状,应及时到骨科就诊。日常需注意膝关节保暖,控制体重减轻关节压力,运动前做好充分热身准备。

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