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长时间拉肚子是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长时间拉肚子可能与感染性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病、甲状腺功能亢进等原因有关,可通过药物干预、调整饮食等方法进行治疗,日常需注意避免诱发因素。

一、原因

1.感染性肠炎

细菌、病毒或寄生虫感染肠道黏膜,导致肠道蠕动加快、分泌物增多,表现为腹痛、腹泻,严重时可伴随发热。

2.肠易激综合征

精神压力、饮食刺激等因素引起肠道敏感性增高,导致腹泻反复发作,常与便秘交替出现。

3.炎症性肠病

如克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性疾病,因肠道黏膜持续炎症反应,出现黏液脓血便、体重下降等症状。

4.甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多加速肠道蠕动,导致排便次数增多、粪便稀薄,可能伴随心悸、手抖等表现。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物。

2.调节肠道功能

肠易激综合征患者可服用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊缓解症状。

3.控制炎症反应

炎症性肠病需长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片抑制免疫反应,必要时行手术治疗。

4.抑制甲状腺激素分泌

甲亢患者需口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片,并定期监测甲状腺功能。

三、注意事项

1.若腹泻持续超过2周或伴随便血、消瘦等症状,需及时进行肠镜、粪便病原学检查明确诊断。

2.日常避免进食生冷、辛辣食物,腹泻期间注意补充水分和电解质,防止脱水。

3.切勿自行滥用止泻药,以免掩盖病情,延误感染性疾病的治疗时机。

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