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睡醒手麻怎么回事,怎么治疗?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睡醒手麻可能与生理性压迫有关,也可能由颈椎病、腕管综合征等病理性因素引起,需根据具体原因采取相应的治疗措施。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.生理性压迫

睡眠时手臂长时间受压或姿势不当,导致局部血液循环受阻或神经受压,引发暂时性麻木感。通常在改变姿势或活动后数分钟内缓解。

2.颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根,引起颈肩部疼痛伴上肢放射性麻木,晨起时症状可能因夜间颈部肌肉松弛而加重。

3.腕管综合征

腕部正中神经受压可导致手掌及前三个半手指麻木,夜间或晨起时症状明显,可能伴随手指活动受限。

二、治疗方法

1.生理性压迫

调整睡姿,避免手臂长时间受压,可选择仰卧位并将手臂自然放置于身体两侧,麻木感明显时可进行局部热敷或轻柔按摩。

2.颈椎病治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合颈椎牵引、超短波治疗等物理疗法改善神经压迫。

3.腕管综合征治疗

急性期需制动腕关节,夜间佩戴支具保持中立位,若保守治疗无效且肌电图显示神经损伤,需行腕管切开减压术。

三、注意事项

1.避免睡觉时长时间将手臂垫于头下或身体下方,枕头高度以维持颈椎正常曲度为宜。

2.若频繁出现手麻且伴随握力下降、肌肉萎缩等症状,需进行颈椎MRI或神经电生理检查排除严重神经损伤。

3.糖尿病患者需注意排查周围神经病变,此类人群出现手麻需优先控制血糖水平。

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