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吞咽有梗阻感是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吞咽有梗阻感可能是生理性原因所致,也可能与反流性食管炎、咽喉炎、食管肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

一、原因

1.生理性原因

进食速度过快或摄入干燥、坚硬食物时,可能暂时刺激咽喉或食管黏膜,引发短暂性梗阻感。此类情况通常无需特殊处理,调整进食习惯后可缓解。

2.反流性食管炎

胃酸反流至食管可能造成黏膜充血水肿,出现吞咽异物感,常伴随胸骨后灼痛、反酸等症状。

3.咽喉炎

细菌或病毒感染引起的咽喉部炎症会导致黏膜肿胀,影响吞咽功能,可能伴有咽痛、声音嘶哑。

4.食管肿瘤

食管内占位性病变可能直接阻塞食道管腔,表现为进行性加重的吞咽困难,需通过胃镜及病理检查确诊。

二、治疗方法

1.反流性食管炎

遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、保护黏膜及促进胃排空。

2.咽喉炎

细菌感染时可应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,配合复方硼砂含漱液进行局部消炎。

3.食管肿瘤

需根据分期选择内镜下切除术、外科手术或联合放疗化疗等综合治疗方案。

三、注意事项

1.若梗阻感持续超过2周或伴有消瘦、呕血等症状,应立即就诊消化科或胸外科。

2.避免摄入过热、辛辣等刺激性食物,睡前2小时不宜进食。

3.食管肿瘤患者确诊后应严格遵循医嘱规范治疗,定期复查胃镜监测病情变化。

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