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背中间脊柱疼是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

背中间脊柱疼可能是由姿势不良、过度劳累等生理性原因引起,也可能与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等病理性因素有关,建议及时就医明确病因后针对性治疗。

一、原因

1.姿势不良

长时间弯腰、久坐或睡姿不当可能导致脊柱周围肌肉紧张,局部血液循环不畅,从而引发疼痛。

2.腰椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根,可引起脊柱中线部位放射性疼痛,伴随下肢麻木或无力。

3.强直性脊柱炎

属于自身免疫性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,早期表现为晨僵、脊柱活动受限,随着病情进展可能形成骨性融合。

二、治疗方法

1.日常调理

避免久坐或弯腰负重,通过热敷、按摩促进局部血液循环,疼痛期建议卧床休息并使用硬板床。

2.物理治疗

在医生指导下进行牵引、超短波或红外线照射等理疗,帮助缓解肌肉痉挛并改善神经压迫症状。

3.药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛,配合乙哌立松片缓解肌肉紧张,骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。

三、注意事项

1.若疼痛持续加重或伴随发热、下肢麻木等症状,需尽快就医完善X线、CT或磁共振检查。

2.避免自行盲目推拿或服用止痛药,尤其存在胃溃疡、心血管疾病者需谨慎用药。

3.强直性脊柱炎患者需定期复查炎症指标和脊柱活动度,坚持康复训练延缓病情进展。

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