性生活后腰痛可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、盆腔炎、泌尿系结石等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
性生活过程中若动作剧烈或姿势不当，可能导致腰部肌肉过度拉伸或局部乳酸堆积，从而引发酸痛感。此类疼痛通常会在休息后逐渐缓解，可能伴随腰部肌肉僵硬，一般无需特殊治疗，可通过热敷或按摩改善。
2、前列腺炎
男性患者若存在慢性前列腺炎，性兴奋会导致前列腺充血，炎症因子刺激可能放射至腰部。典型症状包括尿频、尿急及会阴部胀痛，确诊后可在医生指导下使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行抗感染和镇痛治疗。
3、盆腔炎
女性患者盆腔炎症累及腰骶神经时，性活动可能加剧盆腔充血，导致腰骶部放射性疼痛。常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状，需遵医嘱使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片、康妇炎胶囊等药物治疗。
4、泌尿系结石
肾结石或输尿管结石患者在性生活中体位改变可能诱发结石移动，刺激泌尿系统引发腰部绞痛。此类疼痛常突然发作且程度剧烈，可能伴随血尿，需通过体外冲击波碎石或服用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物进行处理。
建议观察腰痛发作频率及伴随症状，避免过度劳累和频繁性生活。日常注意保持会阴清洁，性生活中注意体位调整和腰部保护。若疼痛反复出现或伴有发热、血尿等情况，应及时进行超声、尿常规等检查，明确诊断后规范治疗。