惊恐发作时手脚发麻可能是生理性原因所致，也可能与自主神经紊乱、低钙血症等疾病因素有关。该症状多由呼吸异常或神经功能失调引发，需结合具体表现判断。
1、过度换气
惊恐发作时患者常因情绪激动出现呼吸急促，过度排出二氧化碳可能导致呼吸性碱中毒。此时血液中钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性异常升高，可能引发手脚麻木、抽搐等症状。建议通过缓慢深呼吸或用纸袋罩住口鼻呼吸，帮助恢复二氧化碳浓度。
2、自主神经紊乱
交感神经过度兴奋会引起血管收缩和血液循环障碍，导致肢体末端供血不足。同时肾上腺素大量分泌可能增强周围神经敏感性，出现蚁走感或麻木感。这种情况可遵医嘱使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等抗焦虑药物，配合普萘洛尔片调节自主神经功能。
3、低钙血症
长期焦虑可能影响饮食摄入或钙质吸收，血钙水平下降会直接引起神经传导异常。患者可能伴随肌肉震颤、口周麻木等症状，可通过葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等药物补充，配合维生素D滴剂促进钙吸收。
出现上述症状时应立即停止活动并保持坐位，避免跌倒受伤。若频繁发作或伴随胸痛、意识障碍等情况，需及时到神经内科就诊，通过血气分析、电解质检测等明确病因。治疗期间需注意保持规律作息，避免咖啡因等刺激性物质摄入。