跖趾关节疼痛可能与运动过度、鞋子不合脚等生理性因素有关，也可能由痛风性关节炎、骨关节炎、拇外翻等疾病原因引起，建议及时就医明确诊断。长期负重行走或剧烈运动可能造成局部软组织损伤，诱发疼痛反应。病理性因素常伴随红肿、活动受限等症状，需结合检查鉴别。
1、痛风性关节炎
体内尿酸水平升高可导致尿酸盐结晶沉积于跖趾关节，尤其第一跖趾关节最易受累。急性发作时关节会出现剧烈疼痛、红肿、皮温升高等表现，一般需要遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，配合秋水仙碱片缓解急性症状。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变会引发晨僵、活动后疼痛加重等症状，可能与年龄增长、过度磨损有关。通常可应用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症，配合氨基葡萄糖胶囊营养关节软骨。
3、拇外翻
前足解剖结构异常会造成跖趾关节内侧凸起，长期摩擦可能导致滑囊炎。轻症可通过佩戴矫形器、穿宽头鞋缓解，严重畸形需行截骨矫形术等手术治疗。
4、运动损伤
长时间跑步、跳跃等运动可能使跖趾关节周围韧带拉伤或关节囊损伤，表现为局部压痛、肿胀。建议急性期冷敷并制动，后期可进行热敷促进血液循环。
5、鞋子压迫
穿着过紧的高跟鞋或尖头鞋会导致跖骨头受压，引发局部血液循环障碍和疼痛。更换宽松透气的鞋子后，多数患者症状可自行缓解。
若调整生活习惯后疼痛未改善，或出现夜间痛醒、关节变形等情况，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。通过血尿酸检测、X线摄片、MRI等检查可明确病因，避免自行使用止痛药掩盖病情。日常应注意控制体重，避免长时间站立，选择具有足弓支撑功能的鞋具。