髌腱炎的保守治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定以及康复训练等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适方案。
1、休息制动
急性期需减少跑跳、下蹲等诱发疼痛的动作,避免髌腱过度牵拉加重损伤。日常活动时可使用拐杖辅助行走,降低膝关节负荷。
2、物理治疗
急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟,每日2-3次。慢性期可通过超声波、冲击波等物理疗法促进局部血液循环,加速组织修复。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,必要时配合局部外用氟比洛芬凝胶贴膏。
4、支具固定
佩戴髌骨带或护膝可分散髌腱受力,限制膝关节过度活动。需选择弹性适中、透气性好的材质,每日佩戴时间不宜超过8小时。
5、康复训练
炎症控制后可在康复师指导下进行股四头肌离心训练、直腿抬高、靠墙静蹲等锻炼,逐步增强膝关节稳定性。训练强度需循序渐进,避免诱发疼痛。
髌腱炎患者治疗期间需定期复查评估恢复情况,若保守治疗3-6个月无效或出现肌腱部分撕裂,需考虑手术治疗。日常应避免长时间爬楼梯、登山等重复性屈膝动作,运动前后做好热身和拉伸。