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大肠杆菌引起的腹泻怎么办?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大肠杆菌引起的腹泻可以通过补液治疗、饮食调理、药物治疗、对症治疗以及手术治疗等方式改善,具体需根据病情遵医嘱选择。若症状持续加重或出现高热、血便等,建议立即就医。

1、补液治疗

腹泻可能导致体内水分和电解质大量流失,轻中度脱水患者可口服补液盐溶液补充水分。严重脱水时需静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等,维持水电解质平衡。

2、饮食调理

发病期间需选择清淡、易消化的食物,如米汤、面条、蒸苹果等,减轻胃肠负担。避免摄入辛辣刺激、生冷或高脂肪食物,以免加重肠道蠕动异常。

3、药物治疗

对于产肠毒素性大肠杆菌或侵袭性大肠杆菌感染,可在医生指导下使用抗生素,如头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。若伴有剧烈腹痛,可服用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

4、对症治疗

腹泻严重时可用蒙脱石散保护肠黏膜,减少排便次数。双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂可帮助恢复肠道菌群平衡,但需与抗生素间隔2小时服用。

5、手术治疗

若发生肠穿孔、中毒性巨结肠等严重并发症,需进行肠切除吻合术、腹腔引流术等外科干预,术后需禁食并配合抗感染治疗。

患者应严格遵循用药指导,避免自行购买抗生素,以免导致耐药性。治疗期间注意餐具消毒,饭前便后洗手。日常避免饮用生水或未煮沸的牛奶,食物需充分加热。若腹泻超过3天未缓解或出现意识模糊、少尿等症状,需急诊处理。

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