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餐后血糖值偏高的原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

餐后血糖值偏高可能是生理性因素所致,也可能与糖尿病、其他内分泌疾病等病理性原因有关。常见诱因包括饮食不当、缺乏运动、胰岛素分泌不足或抵抗等,建议及时就诊明确具体原因。

1、生理性原因

短时间内摄入过多高糖、高脂食物可能导致血糖快速升高,例如大量食用甜点或油炸食品。此外,进食速度过快会加速葡萄糖吸收,餐后立即久坐缺乏运动也会影响糖代谢。这类情况通过调整饮食结构、细嚼慢咽,并在餐后进行散步等适度运动,通常可使血糖逐渐恢复。

2、糖尿病

糖尿病患者因胰岛素分泌绝对或相对不足,导致餐后摄入的葡萄糖无法有效被细胞利用。典型表现为空腹血糖正常但餐后2小时血糖超过7.8mmol/L,常伴有多饮、多尿等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物,配合定时监测血糖和饮食管理。

3、其他内分泌疾病

甲状腺功能亢进症患者代谢率加快会导致糖吸收异常,库欣综合征患者皮质醇过量会拮抗胰岛素作用,这类疾病引发的血糖升高常伴有原发病特征,如手抖、满月脸等。需针对原发病进行治疗,如使用甲巯咪唑片控制甲亢,或通过手术切除肾上腺肿瘤。

若长期餐后血糖偏高,建议进行糖耐量试验和糖化血红蛋白检测。日常生活中应注意控制主食摄入量,选择低升糖指数的食物如燕麦、糙米,每日保持30分钟以上有氧运动。避免自行服用降糖药物,需在医生指导下制定个体化治疗方案。

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