小孩咳嗽鼻子通气不畅可能是感冒、上呼吸道感染、过敏性鼻炎等原因导致，需要根据发病原因选择治疗方案。
1、如果小孩是因为感冒导致咳嗽，并且鼻子不通气，可以通过热敷鼻子或者使用生理盐水滴入鼻腔内能够缓解症状。
2、上呼吸道感染：如果孩子上呼吸道感染导致咳嗽、鼻子不通气，可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物治疗。
3、过敏性鼻炎：如果孩子是因为接触过敏原导致咳嗽，鼻子不通气，可以在医生指导下使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服液等药物治疗。
除上述原因外，还可能是因为肺炎引起，症状严重的需要到正规医院儿科进行检查，根据病因进行针对性治疗。