睾丸里有个小疙瘩首先要考虑是由于附睾囊肿造成的，这种疾病又称精液囊肿，主要好发于年龄为20～40岁的男性身上，附睾囊肿常见部位是附睾头部，体部及尾部都很少发生囊肿，以单发比较多见一些，囊液内常含有一些精子，这种疾病的发病原因还不十分明确，很有可能和性刺激、睾丸附睾慢性感染等因素有关系，还和局部损伤或者性传播行疾病感染有一定关系，需要积极确诊和治疗。
附睾囊肿治疗
无症状者不需治疗，症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。
手术有可能破坏附睾管因而影响生育，未婚患者宜慎重。
睾丸里有个小硬疙瘩还有可能是由于睾丸结节造成的，睾丸结节主要是指睾丸上部和睾丸连接的端子出现了结节，通常用手触摸时不太明显，但是在检查中就可以发现异常，睾丸结节多见于睾丸炎、附睾炎等生殖系感染性疾病治愈之后出现的炎性结节，此时应该及时到正规医院检查，确诊之后要针对行治疗，以免耽误治疗最佳时机造成疾病变的更加严重，期间应该多注意休息，不能过度操劳，尤其是要避免剧烈运动以及重体力劳动。
睾丸结节的日常护理也非常重要。患者在日常生活中，应该密切的关注自己的身体状况，定期的去医院进行复查，以尽量避免意外情况的发生。而且平时患者还要做好个人卫生的护理，特别是要保持相应的清洁，每天都要用清水清洗龟头，并且要勤换洗内裤，以尽量避免细菌的滋生，否则那样很容易导致泌尿系统炎症的发生。平时患者可以在搞完部位进行热敷和按摩，这样能够促进局部的血液循环，提高新陈代谢，这对于促进结节的消失有非常大的帮助，能够有效的保护患者的身体健康。