早起第一口痰有褐色可能是长期吸烟导致，也可能是吸热过多烟雾粉尘导致，也可能是支气管粘膜导致。

• 早上起来第一个痰褐色可能是由以下的几种原因引起来的，第一，长期吸烟的患者，烟雾中的尼古丁、焦油等物质沉积气管、支气管以及肺泡里面，部分咳嗽痰液排出体外，所以使痰液出现褐色。
• 第二，部分不吸烟的患者在空气污染的环境下生活、工作 ，吸入过多的一些烟雾、粉尘，也可以导致痰液呈褐色。
• 第三，也有部分患者气管、支气管粘膜一个慢性的出血，呼吸道内形成含铁血黄素，随痰液排出，也可以表现为痰液呈褐色。
• 因此病因是多方面的，我们需要综合临床的表现、症状、体征、肺部的ct等等一些检查来明确诊断褐色的痰是什么原因引起来的。