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尿微量白蛋白高是怎么回事

发布时间: 2022-02-23 09:25:16

杨彦芳主任医师

中日友好医院肾内科

视频内容

  1. 我们说尿微量白蛋白增高，常常提示有肾小球的病变，什么状况下会出现尿微量白蛋白的增高，常见于肾炎如糖尿病患者早期的糖尿病肾病。一般来说的话，就说正常人尿微量白蛋白小于30毫克每升，或者是尿白蛋白和尿肌酐的比值小于三个毫摩尔浓度尿肌酐，这种微量白蛋白与尿肌肝的比值来作为尿白蛋白的排泄。那么尿微量白蛋白增高了，常常提示肾小球有病变。
  2. 我们常见于什么样的情况呢，比方说出现肾炎了，像糖尿病的病人出现早期的糖尿病肾病，主要表现是尿微量白蛋白的增高。当然还有一些其他的疾病，比方说高血压长时间出现了尿蛋白的增多，早先也可以表现是尿微量白蛋白的增高，所以一般来说的话，尿微量白蛋白的检测最好再多次检测，也就是说我们一般的三个月内做三次，至少两次都是增高的。
  3. 常常提示肾脏有病变了，尿微量白蛋白增高以后，首先要去寻找尿微量白蛋白增高的原因，当然有条件最好还可以做一个24小时尿蛋白定量，看看尿蛋白的排泄到底有多少，尿微量白蛋白增高之后，寻找尿微量白蛋白增高的原因，要针对原发病进行治疗。
  4. 比方说糖尿病肾病要很好地控制血压、血糖、血脂，如果是个高血压肾损害，可以选用RUSH阻断剂来控制血压，从而能够降低蛋白尿。如果是一个其他的肾小球疾病的话，那么通过寻找肾脏疾病的原因的话，针对性的治疗，可以减少尿微量白蛋白或者是逆转尿微量白蛋白。
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