- 食管腔内置管术
- 1.晚期食管癌,既不能手术切除,又不能放射治疗,而梗阻严重不能饮食者。2.放射治疗过程中发生严重吞咽困难者。3.手术探查发现肿瘤已不能切除,而病人又有较严重梗阻,急需解除梗阻,解决饮食,以维持营养者。
- 食管切除术
- 食管切除术是治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄,食管重复畸形的常用手术方法。如果系食管癌病人行食管切除术,若病变周围尚无明显淋巴结转移和远处转移,而且其癌肿的恶性度不高,则可以获得较好的术后效果,并可以长期存活,预后良好。相反,如果肿瘤的恶性程度高,并已有局部或远处转移,则预后较差。其他良性疾病行食管切除术后预后良好。
- 食管上段癌切除术
- 1.0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门癌,全身情况良好,无手术禁忌者。2.食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。3.食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
- 食管胃侧侧吻合术
- 1.晚期食管癌,既不能手术切除,又不能放射治疗,而梗阻严重不能饮食者。2.放射治疗过程中发生严重吞咽困难者。3.手术探查发现肿瘤已不能切除,而病人又有较严重梗阻,急需解除梗阻,解决饮食,以维持营养者。
- 食管-胃器械吻合术
- 各式食管癌切除、食管胃吻合均可使用器械吻合。仅以胸内主动脉弓上吻合为例。
- 食管下段癌及贲门癌切除术
- 1.0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门癌,全身情况良好,无手术禁忌者。2.食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。3.食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
- 食管中段癌切除术
- 1.0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门癌,全身情况良好,无手术禁忌者。2.食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。3.食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
- 食管重建吻合术
- 先天性食管闭锁是危及生命的严重畸形,应早期手术治疗。食管癌切除后也需要进行食管重建,恢复进食功能。
- 视网膜裂孔电凝术
- 巩膜板层切开后,巩膜瓣下裂孔部位巩膜床的凝固;巩膜上裂孔位置标记。
- 视网膜裂孔光凝术
- 无视网膜脱离的视网膜裂孔和视网膜脱离手术中已垫压、周围无视网膜下液的视网膜裂孔可用光凝(photocoagulation)封孔。
- 视网膜裂孔冷凝术
- 视网膜脱离手术中封闭裂孔;瞳孔小或屈光间质混浊使用光凝困难时;远周边部视网膜裂孔或变性区的治疗可用冷凝术(cryocoagulation)。
- 视网膜下液引流术
- 当视网膜脱离较浅时,环扎术或外加压术后裂孔位于脊上,裂孔周围无视网膜下液时可以不引流视网膜下液。
- 室壁瘤切除术
- 室壁瘤合并心绞痛和充血性心力衰竭是其主要适应证;而只有一支冠状动脉病变造成的单发性、中等大小室壁瘤的手术切除效果最理想
- 室间隔缺损修补术
- 室间隔缺损可与其他先天心脏畸形,如大血管转位、法乐四联症、完全型房室共道等并存,单纯室间隔缺损根据缺损的解剖部位可分为四类[图1]:1.嵴上或(肺动脉)干下缺损2.高位或膜部缺损3.房室道或隔瓣后缺损4.肌部缺损室间隔缺损经常与主动脉瓣脱垂造成关闭不全或右室流出道狭窄合并存在,有时也与动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等畸形合并存在。
- 手部V-Y型皮瓣手术
- V-Y皮瓣的手术要点是将上述纤维束和韧蒂切断,使指掌侧皮肤有充分的活动度,而不损伤指神经血管束。
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