下巴长粉刺痘痘可能是油脂分泌过多、毛囊堵塞或内分泌失调等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.油脂分泌过多：皮肤油脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，形成粉刺和痘痘。治疗方法包括使用控油洗面奶、定期去角质等。药物治疗方面，可以使用维生素A酸类药物如异维A酸凝胶、维A酸乳膏等，但需在医生指导下使用。
2.毛囊堵塞：毛囊口被角质、油脂等堵塞，导致痘痘形成。治疗方法包括使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，帮助溶解角质，促进新陈代谢。药物治疗方面，可以使用抗生素类药物如四环素、红霉素等，但需遵医嘱使用。
3.内分泌失调：内分泌失调，如雄激素水平升高，也可能导致下巴长痘痘。治疗方法包括调整生活作息，保持良好的心情，必要时可服用中药调理。药物治疗方面，可以使用抗雄激素类药物如炔诺酮、环丙孕酮等，但需在医生指导下使用。
建议保持良好的生活习惯，避免吃高糖、高脂食物，保持心情舒畅。如痘痘严重，应及时就医，避免自行挤压，以免留下疤痕。