脸上起了密密麻麻的小疙瘩可能是皮肤敏感、痤疮或是脂溢性皮炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.皮肤敏感：皮肤屏障功能减弱，容易受到外界刺激，如化妆品、清洁剂等，导致皮肤出现小红疙瘩。治疗方法包括使用温和的护肤品，避免接触过敏原，必要时可使用抗过敏药物如盐酸异丙嗪、氯雷他定等。
2.痤疮：俗称青春痘，是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。常见原因包括皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等。治疗可选用外用药物如阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等，严重者需口服抗生素如四环素、米诺环素等。
3.脂溢性皮炎：与皮脂分泌过多、真菌感染等因素有关，表现为面部、头皮等部位出现油腻性鳞屑、红斑、瘙痒等症状。治疗可使用抗真菌药物如酮康唑、克霉唑等，同时注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的护肤品。
除以上原因外，脸上起疙瘩还可能与内分泌失调、遗传因素等有关。日常生活中要注意保持皮肤清洁，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。如症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。