角质层是皮肤最外层的保护屏障，受损后一般可以通过皮肤的自我修复能力逐渐恢复。然而，并非所有情况下角质层都能完全自愈，特别是当受损程度较重或存在某些慢性皮肤疾病时。
角质层受损后，皮肤的屏障功能会减弱，容易受到外界刺激和感染。此时，适当的药物治疗可以帮助促进角质层的修复。例如，使用含有尿素、甘油等成分的保湿剂可以增加角质层的水分，改善干燥和脱屑；使用含有维生素A酸、水杨酸等成分的角质溶解剂可以促进角质层的更新，减少过度角化；使用含有抗生素、抗真菌成分的药物可以预防和治疗感染。但需要注意的是，这些药物的使用应在医生指导下进行，避免不恰当使用导致皮肤问题加重。
总之，角质层受损后能否自愈取决于受损程度和个体差异。在受损较轻的情况下，通过合理的护理和适当的药物治疗，角质层通常可以逐渐恢复。但如果受损较重或存在慢性皮肤疾病，可能需要更长时间的治疗和护理，甚至需要医学干预。建议在出现角质层受损时及时就医，根据医生的建议进行合理的治疗和护理。