脚踝粗并不一定是因为骨架大。通常，脚踝的粗细受多种因素影响，包括遗传、肌肉发达程度、脂肪分布以及骨骼结构等。骨架大可能是导致脚踝粗的一个因素，但并非唯一原因。
在分析脚踝粗的原因时，我们首先考虑的是遗传因素，因为家族中如果普遍存在脚踝较粗的情况，那么遗传可能是一个重要因素。其次，肌肉发达程度也会影响脚踝的粗细，例如经常进行运动的人可能会有更发达的小腿肌肉。此外，脂肪分布不均也可能导致脚踝看起来较粗，尤其是在缺乏运动和高热量饮食的情况下。至于骨骼结构，虽然骨架大可能使脚踝看起来更粗，但骨骼的大小并不是唯一决定因素。在药物治疗方面，如果脚踝粗是由于水肿或炎症引起的，医生可能会推荐使用利尿剂如呋塞米、消炎药如布洛芬或者激素类药物，但这些药物的使用应在医生指导下进行，以避免潜在的副作用。
为了改善脚踝的外观，建议采取健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。如果脚踝粗是由于健康问题引起的，应及时咨询医生，遵循医嘱进行治疗。