胃里的静脉曲张可能是由于门静脉高压、肝脏疾病或血液疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。例如，门静脉高压常常与肝硬化有关，而肝脏疾病如肝炎、脂肪肝等也可能导致静脉曲张。
1.门静脉高压：这是引起胃静脉曲张的常见原因，通常与肝硬化有关。肝硬化时，肝脏结构发生改变，导致门静脉血流受阻，压力增高，进而引发静脉曲张。治疗时，医生可能会建议使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等，以及β受体阻滞剂如美托洛尔，以降低门静脉压力。
2.肝脏疾病：肝脏疾病如肝炎、脂肪肝等也可能导致胃静脉曲张。这些疾病损害了肝脏的功能，影响了血液的正常流动，增加了静脉曲张的风险。治疗肝脏疾病时，可能需要使用抗病毒药物如恩替卡韦、阿德福韦酯等，以及改善肝功能的药物如复方甘草酸苷。
3.血液疾病：某些血液疾病，如凝血功能障碍或血小板减少，也可能导致胃静脉曲张。这些疾病影响血液凝固，使得血管更容易破裂，形成静脉曲张。治疗血液疾病时，可能需要使用抗凝药物如华法林、阿司匹林等，以及血小板聚集抑制剂如硫酸氢氯吡格雷。
除以上原因外，还可能与遗传因素、药物副作用等因素有关。日常生活中应避免过度饮酒、控制体重，并定期进行肝脏功能检查。若出现胃部不适，应及时就医，遵医嘱进行治疗。