坐飞机时耳朵疼可能是由于气压变化、耳咽管功能障碍或感染等原因引起的。在飞行过程中，机舱内的气压会随着飞行高度的变化而变化，这可能导致耳咽管无法及时调节，从而引起耳痛。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.气压变化：飞行时气压的快速变化是引起耳朵疼痛的常见原因。当飞机上升或下降时，外界气压变化，耳咽管需要打开以平衡中耳和外界的压力。如果耳咽管不能及时打开，就可能导致耳痛。在这种情况下，可以尝试吞咽、打哈欠或使用鼻腔喷雾来帮助耳咽管打开。
2.耳咽管功能障碍：耳咽管功能障碍可能是由于感冒、过敏或鼻窦炎等原因引起的。这些情况可能导致耳咽管肿胀或堵塞，使得耳内压力无法与外界气压平衡，从而引起耳痛。治疗这类问题，医生可能会建议使用解鼻塞药物如伪麻黄碱、苯海拉明或非诺贝特来缓解症状。
3.感染：耳部感染，如中耳炎，也可能导致飞行时耳朵疼痛。感染可能导致耳膜发炎，增加耳内压力，引起疼痛。在这种情况下，医生可能会根据感染的类型开具抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素或头孢类抗生素，并建议患者保持耳部清洁干燥。
除以上原因外，还可能与个人的生理结构差异等因素有关。在飞行前，可以通过嚼口香糖或使用耳塞来预防耳痛。如果耳痛持续不缓解，应及时就医检查。