阿司匹林主要抑制环氧化酶1（COX-1）和环氧化酶2（COX-2），通常在抗血小板聚集和抗炎作用中发挥作用。
阿司匹林通过不可逆地抑制COX-1和COX-2来减少前列腺素的生成，从而发挥其药理作用。COX-1主要参与生理性前列腺素的生成，而COX-2则在炎症和疼痛反应中起主导作用。阿司匹林抑制COX-1可能导致胃肠道副作用，如胃溃疡和出血，而抑制COX-2则有助于减轻炎症和疼痛。临床中，阿司匹林常用于预防心血管疾病和缓解轻至中度疼痛，如对乙酰氨基酚、布洛芬和依托考昔等药物也通过抑制COX途径发挥作用，但它们对COX-1和COX-2的选择性不同，导致不同的副作用和适应症。
使用阿司匹林时应注意其可能引起的胃肠道副作用，并在医生指导下合理用药。