晚上失眠睡不着可能是生活习惯不当、精神压力过大、身体疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.生活习惯不当晚上摄入过多咖啡因或酒精、长时间使用电子设备等不良生活习惯，可能导致失眠。改善方法包括减少咖啡因和酒精摄入，睡前避免使用电子设备，保持规律的作息时间。
2.精神压力过大长期的精神压力和焦虑情绪，会影响睡眠质量。建议通过心理咨询、放松训练等方法缓解压力，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物，如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等。
3.身体疾病慢性疼痛、呼吸道疾病等身体疾病，也可能导致失眠。针对具体疾病进行治疗，如慢性疼痛可使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布等）缓解疼痛，呼吸道疾病则需针对性治疗。
除以上原因外，失眠还可能与环境因素、遗传因素等有关。建议保持良好的睡眠环境，避免噪音和光线干扰。如长期失眠，应及时就医，明确病因，遵医嘱用药。