嗓子里感觉有东西咽不下去可能是由轻微的异物感、局部炎症或者神经功能紊乱等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 轻微异物感可能是由于食物残渣或者痰液滞留在咽喉部位引起的。这种情况下，可以通过喝水或者使用含有消炎成分的漱口水来缓解不适感。
2. 局部炎症可能是由于咽喉部位的急性或慢性炎症引起的，如扁桃体炎、咽炎等。这种情况下，可能需要使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或者阿奇霉素等药物来控制感染，同时配合使用抗炎药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解炎症和疼痛。
3. 神经功能紊乱可能是由于植物神经紊乱引起的咽部异物感，如胃食管反流引起的咽部不适。这种情况下，可能需要使用抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等来控制胃酸分泌，同时配合使用胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利等来改善胃肠动力。
除以上原因外，还可能与精神因素、过敏反应等因素有关。平时注意保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持咽喉部位湿润。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确诊断，遵医嘱用药。