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腰扭到了怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰扭伤后可通过休息制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状并促进恢复。建议及时就医评估伤情,遵医嘱选择合适的处理措施。

1、休息制动

急性期应避免腰部活动,卧床休息时可在腰部下方垫软枕以保持正常生理曲度,减少肌肉痉挛。日常避免久坐、弯腰提重物等动作,防止加重损伤。

2、冷敷与热敷

急性期(48小时内)可用毛巾包裹冰袋局部冷敷10-15分钟,每日3-4次,有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后可改用热敷,促进血液循环,加速组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若伴随肌肉痉挛,可联合使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。

4、物理治疗

急性期过后可进行红外线照射、超声波等理疗,配合推拿、针灸等中医治疗。恢复期需加强腰背肌锻炼,如五点支撑法、小燕飞等动作,每日2-3组,每组10-15次。

5、手术治疗

仅适用于合并椎间盘突出、腰椎骨折或韧带完全断裂等严重损伤者,需根据具体病情选择椎间孔镜手术、椎体成形术等术式。

若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便失禁等症状,需立即就医。治疗期间需避免腰部负重,注意防寒保暖,睡眠选择硬板床。药物使用应严格遵循医嘱,不可自行增减药量或延长用药时间,尤其需注意非甾体抗炎药对胃肠道的刺激作用。

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