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突然双手发麻是怎么回事

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

突然双手发麻可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或手臂受压可能影响局部血液循环,导致双手麻木。例如睡觉时手臂被压迫或伏案工作过久,解除压迫或活动肢体后通常可自行缓解,无其他伴随症状。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引发双侧上肢麻木。患者常伴有颈部僵硬、肩背疼痛等症状,严重时可能出现头晕、上肢无力。一般可遵医嘱使用布洛芬片、甲钴胺胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状,配合颈椎牵引治疗。

3、腕管综合征

正中神经在腕管内受压可能导致双手麻木,夜间症状加重,拇指、食指和中指感觉异常。可通过肌电图检查确诊,轻症患者可用双氯芬酸钠凝胶外敷,重症可能需要手术松解腕横韧带。

4、糖尿病周围神经病变

长期高血糖可能损伤周围神经,表现为对称性肢体末端麻木、蚁走感。患者需严格控糖,可遵医嘱使用硫辛酸胶囊、依帕司他片、甲钴胺片等药物营养神经,定期监测血糖和神经传导功能。

若双手麻木反复发作或持续存在,应及时进行颈椎X线、神经电生理检查、血糖检测等评估。日常生活中需避免长时间低头或压迫手臂,糖尿病患者需规律监测血糖,出现急性神经症状时需立即就医。

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