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肌筋膜炎怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌筋膜炎可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等方式缓解症状。具体治疗方案需结合病情严重程度,在医生指导下进行选择。

1.一般治疗

急性期应避免过度活动或长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。日常可通过调整坐姿、站姿等减轻肌肉紧张,适当进行拉伸训练或低强度运动,如散步、游泳等,有助于改善局部血液循环。

2.物理治疗

热敷、红外线照射、超声检查波治疗等可促进炎症消退,缓解肌肉痉挛。推拿、针灸等中医理疗方式也可松解粘连的筋膜组织,减轻疼痛。治疗频率需根据个体情况调整,避免过度刺激。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,帮助减轻炎症和疼痛。局部可配合氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物,直接作用于患处。

4.局部封闭治疗

对于慢性疼痛或痛点明确的患者,医生可能采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行局部注射,抑制炎症反应并阻断疼痛传导。需严格无菌操作,避免反复多次注射。

5.手术治疗

极少数患者经保守治疗无效且存在明显筋膜粘连或钙化时,可能需要通过微创手术松解病变组织。术后需配合康复训练恢复肌肉功能。

若出现持续疼痛或活动受限,建议尽早就诊骨科或疼痛科,完善影像学检查评估病情。日常需注意保暖,避免寒冷刺激加重症状,同时加强核心肌群锻炼以提高脊柱稳定性,预防复发。用药期间若出现胃肠道不适或过敏反应,需立即停药并咨询医生。

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