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脚扭伤怎么处理

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脚扭伤后应及时采取休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等措施,必要时需遵医嘱使用药物缓解症状。具体处理方法需根据损伤程度决定,若疼痛剧烈或无法行走,建议及时就医检查。

1、休息

脚扭伤后应立即停止活动,避免患肢继续负重或受力,防止软组织进一步损伤。建议在急性期尽量卧床,减少患侧脚踝的移动,必要时可借助拐杖辅助行走。

2、冷敷

扭伤后48小时内可用冰袋或冷毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能促进局部血管收缩,减少皮下出血和组织液渗出,有助于缓解疼痛和消肿。需注意避免冻伤,冷敷时应用薄毛巾包裹冰袋。

3、加压包扎

使用弹性绷带对脚踝进行8字形缠绕加压,压力需均匀适度,既能减少关节肿胀,又能提供支撑稳定性。包扎时需注意观察远端趾端血运,若出现皮肤青紫、麻木需立即松解。

4、抬高患肢

休息时将受伤的脚部垫高至心脏水平以上,可利用枕头或靠垫支撑。通过重力作用促进静脉回流,有助于减轻局部水肿,建议每天抬高患肢3-4小时。

5、药物治疗

若疼痛明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等药物。非甾体抗炎药能缓解疼痛和炎症反应,外用喷雾剂可起到局部消肿止痛作用,但需避免药物接触伤口。

脚扭伤后24小时内切忌热敷或揉搓患处,否则可能加重肿胀。若出现明显畸形、皮肤青紫范围扩大、无法承重等情况,需立即就医排除骨折或韧带撕裂。恢复期间可逐步进行脚踝屈伸锻炼,但需在疼痛可耐受范围内进行,避免过早负重。

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