舌苔很黄可能是生理性原因所致，也可能与湿热内蕴、肝胆疾病、消化道疾病等原因有关。若长期存在黄苔或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因食用橘子、芒果、胡萝卜等富含色素的食物后，可能导致舌苔短暂性发黄，通常清洁口腔后即可恢复。长期吸烟或口腔卫生不佳时，也可能因色素沉积或细菌滋生引起舌苔黄腻，改善口腔清洁习惯后多可缓解。
2、湿热内蕴中医认为长期过食辛辣油腻食物或外感湿热之邪，可能导致湿热蕴结于体内，表现为舌苔黄腻、口苦口臭、大便黏腻等症状。此时可遵医嘱使用黄连上清片、龙胆泻肝丸、藿香正气水等中成药调理，日常需注意清淡饮食。
3、肝胆疾病如病毒性肝炎、胆囊炎等疾病可能导致胆红素代谢异常，引发黄疸并伴随舌苔黄腻，部分患者还会出现皮肤发黄、右上腹疼痛等症状。需在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物，同时需进行肝功能、超声检查等检查。
4、消化道疾病慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能导致胃火炽盛，出现舌苔黄厚、反酸烧心、腹胀等症状。通常可遵医嘱使用牛黄清胃丸、铝碳酸镁片等药物，同时需避免暴饮暴食或进食过烫食物。
日常需注意观察黄苔是否持续存在，避免用力刮舌导致黏膜损伤。建议每日用软毛牙刷清洁舌面，饮食以清淡易消化为主，减少辛辣刺激食物摄入。若黄苔持续一周未缓解或伴有消瘦、发热等症状，应及时到消化内科或中医科就诊。