月经不调可能与生理性因素有关,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等病理性原因有关,需针对具体原因进行处理。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。
月经不调常见的生理性因素包括精神压力大、过度节食或剧烈运动等。长期焦虑或体重骤降可能干扰下丘脑功能,导致促性腺激素分泌异常,表现为周期紊乱或经量减少。这类情况需通过心理疏导、均衡饮食等方式调节。若伴随持续性闭经,可能需要遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物建立人工周期。
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病,因雄激素过高及胰岛素抵抗导致排卵障碍,表现为月经稀发或闭经。超声检查可见卵巢多囊样改变,治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善代谢,必要时进行卵巢打孔术。
甲状腺功能亢进或减退均可能影响月经周期。甲亢患者因代谢亢进可能出现经量减少,需使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平;甲减患者因代谢减慢可能导致经期延长,需补充左甲状腺素钠片。治疗期间需定期监测甲状腺功能,调整药物剂量。
子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤可能引起经期延长、经量增多等症状。对于肌瘤体积较大或引发贫血者,可遵医嘱使用米非司酮片缩小肌瘤,或进行子宫肌瘤剔除术、子宫内膜消融术等手术治疗。术后需定期复查超声,监测复发情况。
月经周期持续紊乱超过三个月,或伴随异常出血、剧烈腹痛等情况,应及时就诊妇科完善激素六项、盆腔超声等检查。日常生活中需保持规律作息,避免过度劳累,注意经期卫生。体重指数异常者建议通过科学饮食和适度运动维持健康体重,避免自行服用激素类调经药物。