胸口中间凹进去一个窝可能是生理性表现，也可能与漏斗胸、其他病理性因素等原因有关，需结合具体情况分析。
1、生理性原因胸骨下端的剑突结构因人而异，部分人群剑突天生较突出或存在轻微凹陷，属于正常生理现象。这种情况通常无疼痛、呼吸困难等症状，无需特殊处理，但需与病理性改变进行鉴别。
2、漏斗胸先天性胸廓发育异常会导致胸骨中下部凹陷，形成漏斗状结构。婴幼儿期可能不明显，青春期骨骼快速生长时凹陷加重，可能压迫心脏和肺，出现运动耐力下降、胸闷等症状。临床可通过胸部CT测量凹陷深度判断严重程度。
3、其他病理性因素胸骨骨折愈合畸形、佝偻病后遗症或马方综合征等结缔组织疾病，可能引发胸骨形态异常。此类情况多伴随原发病特征性表现，如骨折史、鸡胸畸形、四肢细长等。
治疗方法需根据具体病因选择：
1、观察随访生理性剑突突出或轻度漏斗胸（凹陷深度＜2cm）可定期复查，儿童建议每6-12个月进行胸部测量，监测凹陷是否随生长发育加重。
2、矫形器治疗中度漏斗胸（凹陷深度2-4cm）的青少年患者，可采用真空吸盘或外固定矫形器，通过持续负压吸引逐渐矫正胸廓形态，治疗周期通常需要6-24个月。
3、手术治疗严重漏斗胸（凹陷深度＞4cm）或出现心肺压迫症状者，需行Nuss手术植入矫正钢板，或实施胸骨翻转术。微创手术适合8-14岁患者，术后需保持矫形器2-3年。
4、对因治疗外伤后畸形需评估骨痂形成情况，必要时手术修复。代谢性骨病应补充维生素D和钙剂，如碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等，并多晒太阳促进骨骼发育。
发现胸骨异常凹陷建议尽早就诊胸外科，完善胸部三维重建CT和肺功能检测。日常生活中应避免胸部撞击，均衡摄入蛋白质和钙质，青少年患者需定期评估心肺功能。矫形治疗期间需严格遵循医嘱进行康复训练，术后患者要防止剧烈运动导致钢板移位。