早上起床后双手发麻可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病因素有关。若症状频繁出现或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
睡眠时若长时间保持同一姿势，如手臂受压或过度屈曲，可能造成局部血液循环受阻，神经暂时性缺血缺氧，从而引起双手麻木感，这种情况通常在改变姿势、活动手臂后5-10分钟内自行缓解，日常注意调整睡姿即可。
2、颈椎病
颈椎间盘突出症或骨质增生可能压迫神经根，特别是C5-C7神经根受压时，可能引发晨起时双手麻木，这类患者常伴有颈肩部僵硬、头痛等症状，可通过颈椎MRI明确诊断。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物，配合颈椎牵引治疗。
3、腕管综合征
长期过度使用手腕可能导致腕横韧带增厚，压迫正中神经引发手部麻木，表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木。此类症状晨起明显，甩手后可暂时缓解。确诊后可采用腕部制动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等药物，严重者需手术松解。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，典型表现为对称性手套-袜套样感觉异常。患者空腹血糖常高于7.0mmol/L，糖化血红蛋白指标异常。治疗需在医生指导下使用胰岛素注射液、依帕司他片等药物控制血糖并修复神经。
若调整睡姿后症状仍持续存在，或伴有肌力下降、持续性疼痛等表现，建议尽早就诊神经内科。日常生活中应注意保持正确的睡姿，避免长时间压迫手臂，糖尿病患者需定期监测血糖，长期伏案工作者建议每1小时活动颈肩部。具体治疗方案需经专业医生评估后制定，不建议自行使用止痛药物掩盖症状。