青皮和陈皮虽然都来源于芸香科植物橘的果皮，但因采收时期和炮制方法不同，功效存在差异。青皮为未成熟果皮，具有疏肝破气、消积化滞等作用；陈皮为成熟果皮经陈化制成，主要功效为理气健脾、燥湿化痰。
1.疏肝破气与理气健脾
青皮入肝胆经，擅长疏解肝郁气滞，常用于胸胁胀痛、乳房胀痛等肝气郁结症状。陈皮主入脾肺经，能调理脾胃气滞，改善脘腹胀满、食欲不振等消化不良问题，其辛香之性可促进脾胃运化功能。
2.药力强度差异
青皮破气力峻，对气滞血瘀形成的癥瘕积聚有消散作用，现代研究显示其含有的挥发油可促进胆汁分泌。陈皮药性缓和，所含橙皮苷等成分能温和刺激消化液分泌，适合长期调理脾胃虚弱。
3.化痰功效区别
青皮通过疏肝利胆间接改善痰气互结，适用于梅核气等病症。陈皮直接燥湿化痰，既能消除脾胃湿滞形成的痰湿，又能化解肺中痰浊，常用于咳嗽痰多、胸闷气逆等呼吸系统疾病。
4.临床应用方向
青皮多用于急症实证，如急性乳腺炎、胆囊炎等肝胆系统疾病。陈皮更多用于慢性虚证，如慢性胃炎、慢性支气管炎等病程较长的疾病，常与白术、茯苓等健脾药物配伍使用。
5.禁忌证区别
青皮破气力强，气虚者慎用，孕妇禁用。陈皮相对平和，但阴虚燥咳者不宜，长期大量使用可能耗伤阴液，需注意配伍滋阴药物。
使用青皮或陈皮前应经中医辨证，根据体质和证型选择。两者均含有柠檬烯等挥发性成分，不宜久煎，后下为宜。储存时需注意防潮防蛀，陈久者良的特性在陈皮上尤为明显，建议选择正规药材店购买经过规范炮制的产品。