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喝牛奶拉肚子是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

喝牛奶拉肚子可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、急性胃肠炎等原因有关,建议及时就医明确具体原因。这种情况通常由生理或病理因素导致,需结合其他症状及检查结果综合判断。

1、乳糖不耐受

部分人群体内缺乏乳糖酶,无法完全分解牛奶中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内发酵产生气体,刺激肠黏膜引发腹胀、肠鸣音亢进和腹泻。此类人群可选用舒化奶等低乳糖乳制品,必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片调节肠道菌群。

2、牛奶蛋白过敏

免疫系统将牛奶中的酪蛋白、乳清蛋白识别为过敏原,诱发Ⅰ型超敏反应,除腹泻外常伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。确诊后需严格避免饮用牛奶及奶制品,急性发作期可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物。

3、急性胃肠炎

饮用被细菌污染的牛奶可能引发胃肠道感染,病原体产生的毒素刺激肠壁导致渗透性腹泻,多伴有腹痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合阿莫西林胶囊抗感染,同时补充口服补液盐预防脱水。

日常应注意观察饮用牛奶后出现症状的频率及严重程度,若反复发生腹泻需进行呼气试验或过敏原检测。避免空腹饮用冷藏牛奶,可尝试少量分次摄入观察耐受情况,必要时在营养师指导下选择植物蛋白饮品替代。

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