膝关节游离体是关节内脱落的软骨、骨或滑膜组织形成的游离物质，俗称“关节鼠”。其形成可能与退行性病变、创伤、滑膜疾病等因素有关，常导致关节活动受限、疼痛等症状。
1、形成原因
膝关节游离体通常由关节退变引起，如骨关节炎患者关节面磨损后，脱落的软骨碎片进入关节腔。外伤如骨折或软骨损伤也可导致骨或软骨碎片脱落。此外，滑膜软骨瘤病等疾病会使滑膜异常增生形成游离体，半月板撕裂产生的组织碎片也可能成为游离体。
2、临床表现
主要症状包括关节突然卡顿和交锁感，活动时可听到弹响。游离体移动时会刺激滑膜引发肿胀、疼痛，严重时可能导致关节积液。长期存在可能加速关节退变，出现持续性疼痛和活动范围缩小。部分患者可触及关节腔内移动性硬物。
3、处理方式
无症状小游离体可观察处理，配合非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊缓解炎症。物理治疗包括超声波、热敷等促进吸收。直径超过1cm或反复引起症状者需关节镜手术取出，合并严重关节损伤时可能需进行关节清理或成形术。术后需进行关节功能锻炼防止粘连。
日常应避免剧烈跑跳运动，体重超标者建议减重减轻关节负荷。出现关节交锁症状应及时就诊，通过X线、CT或MRI检查明确游离体位置及数量，由骨科医生评估制定个体化治疗方案。