检测甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症通常需要进行血液检查、影像学检查以及临床症状评估。具体检测方法需根据个体情况在医生指导下选择。
1、血液检查
通过检测血清中的促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平进行判断。甲状腺功能亢进症患者通常表现为TSH降低，FT3、FT4升高；甲状腺功能减退症则可能显示TSH升高，FT3、FT4降低。此外，还可能检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等指标，帮助判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
2、影像学检查
甲状腺超声可观察甲状腺大小、形态及血流情况。甲状腺功能亢进症可能显示甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富，而甲状腺功能减退症可能伴有甲状腺萎缩或结节。放射性核素扫描（如甲状腺摄碘率测定）可用于鉴别Graves病、甲状腺炎等不同病因导致的甲状腺功能异常。
3、临床症状评估
医生会结合患者的心悸、手抖、体重下降（甲亢）或乏力、怕冷、水肿（甲减）等典型表现，以及甲状腺肿大、突眼等体征进行综合判断。部分患者需进行心电图、血脂检测等辅助检查评估并发症情况。
若出现疑似甲状腺功能异常的症状，建议及时到内分泌科就诊。需遵医嘱完善相关检查，避免自行解读检测结果。确诊后应规范治疗并定期复查甲状腺功能，以调整治疗方案。