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吐沫多是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吐沫多可能是生理性原因所致,也可能与口腔疾病、胃肠道疾病、神经系统疾病等病理性因素有关。若排除生理因素后症状持续存在,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

短时间内进食过酸、过辣等刺激性食物,或情绪紧张焦虑时,可能刺激唾液腺分泌增多,导致吐沫增多。这种情况通常在调整饮食或情绪平复后自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、口腔疾病

牙龈炎、口腔溃疡等口腔炎症性疾病可能刺激唾液腺反射性分泌增加。患者常伴有口腔疼痛、牙龈出血等症状,可通过口腔检查确诊。治疗时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔炎喷雾剂等药物控制炎症。

3、胃肠道疾病

慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能导致胃酸反流刺激咽喉部,引发唾液分泌增多。这类患者多伴有反酸、烧心等消化道症状,可通过胃镜检查明确诊断。治疗时可使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物调节胃酸分泌。

4、神经系统疾病

帕金森病、脑卒中等神经系统病变可能影响唾液分泌中枢调控功能,导致唾液分泌量异常增多。这类疾病通常伴随肢体震颤、运动障碍等典型神经症状,需通过头部CT或MRI等检查确诊。

若持续出现不明原因吐沫增多且伴有其他不适症状,建议及时到消化内科或神经内科就诊。日常需注意保持口腔卫生,避免过度摄入刺激性食物,焦虑情绪明显者可尝试深呼吸等放松训练。需特别注意,孕妇及哺乳期妇女出现该症状时应避免自行用药,应及时寻求专业医师指导。

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