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颈椎小关节紊乱怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎小关节紊乱可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手法复位以及手术治疗等方式进行改善,具体需结合病情严重程度选择。若出现颈部疼痛、活动受限等症状,建议及时就医评估。

1、休息制动

急性期需限制颈部活动,避免长时间低头或保持固定姿势,必要时可佩戴颈托保护关节。日常需调整坐姿和睡姿,选择高度适宜的枕头,减少关节压力。

2、物理治疗

热敷、超声波、红外线等可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗能通过外力拉伸扩大椎间隙,减轻关节卡压。症状稳定后可进行颈部肌肉力量训练,增强稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,联合氯唑沙宗片等肌松药物改善肌肉紧张状态。外用双氯芬酸二乙胺乳膏也有助于局部消炎镇痛。

4、手法复位

需由专业骨科或康复科医师实施关节松动术或整脊手法,通过特定角度的牵拉、旋转调整错位的小关节。切忌自行暴力扭转颈部,以免加重损伤。

5、手术治疗

仅适用于严重关节不稳、反复脱位或合并神经压迫者,如椎间孔扩大术、关节融合术等。术后需配合支具固定及康复训练恢复功能。

日常应避免颈部受凉或过度劳累,工作间隙可做颈部米字操放松肌肉。若手法复位后出现头晕、肢体麻木等异常表现,需立即告知医生排查椎动脉或神经损伤风险。

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