腰骶部疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骶髂关节炎等疾病原因有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致腰骶部肌肉、韧带劳损，从而引发疼痛。这类疼痛通常在休息或调整姿势后可逐渐缓解，一般不需要特殊治疗。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘向后突出可能压迫神经根，引起腰骶部疼痛，并伴随下肢麻木、放射性疼痛等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、乙哌立松片等药物缓解症状，严重时需考虑手术治疗。
3、强直性脊柱炎
这是一种慢性炎症性疾病，常累及骶髂关节，导致腰骶部持续性钝痛和晨僵，活动后症状可减轻。患者需在医生指导下使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、注射用依那西普等药物控制病情。
4、骶髂关节炎
创伤、感染或劳损可能引发骶髂关节炎症，表现为腰骶部深部疼痛，久坐或活动后症状加重。治疗时可使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，配合热敷、理疗等物理治疗方法。
若腰骶部疼痛持续超过1周，伴随下肢无力、发热或夜间痛醒等症状，建议及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查明确诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意保持正确坐姿，避免提重物和久坐不动。