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指甲软是什么原因?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

指甲软可能是生理性因素所致,如营养不良、频繁美甲,也可能与甲癣、银屑病、甲状腺功能减退等疾病有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期营养不良可能导致指甲缺乏蛋白质、钙、锌等必需营养素,使甲板变薄变软。频繁接触水或化学清洁剂(如洗洁精、洗发水)也可能破坏甲板结构。此外,过度修剪指甲或频繁美甲会削弱甲板硬度。日常需注意均衡饮食,减少化学物品接触。

2、甲癣

真菌感染会破坏甲板和甲床结构,导致指甲变软、增厚或变色。患者可能伴随甲缘瘙痒、脱屑等症状。一般可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物治疗,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3、银屑病

约50%银屑病患者会出现甲损害,表现为甲板软化、凹陷或甲剥离。疾病活动期需使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等局部治疗,中重度患者可能需要注射依那西普等生物制剂,需在皮肤科医生指导下用药。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会影响角蛋白合成,导致指甲变脆变软。患者常伴有乏力、畏寒、体重增加等症状。确诊后需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测甲状腺功能指标。

若指甲持续变软且排除护理因素,建议进行真菌镜检、甲状腺功能检测或皮肤镜评估。日常应避免啃咬指甲,适当补充乳制品、坚果等富含钙和维生素的食物,接触化学物品时佩戴防护手套。用药治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量。

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