舌苔重可能与生理性因素有关，也可能是消化不良、口腔感染、湿气过重等疾病原因引起。如果长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
舌苔增厚常见于晨起时，因夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，导致脱落细胞和食物残渣堆积。饮水过少、长期食用流质或精细食物也可能减少舌面摩擦，使舌苔堆积。这类情况通常通过刷牙清洁舌苔、保持口腔湿润即可改善。
2、消化不良
胃肠功能紊乱时，食物滞留会产生异常发酵气体，导致舌苔发白增厚。患者可能伴随腹胀、嗳气等症状，可遵医嘱使用多潘立酮片、健胃消食片、乳酸菌素片等药物调节胃肠功能，同时需注意规律饮食，避免暴饮暴食。
3、口腔感染
念珠菌感染引起的口腔溃疡或舌炎会导致舌苔黄腻，常伴有灼痛感。需使用制霉菌素片、碳酸氢钠溶液含漱，配合复方氯己定含漱液控制感染。日常需加强口腔清洁，避免辛辣刺激食物。
4、湿气过重
中医认为舌苔厚腻是脾虚湿困的表现，可能与长期熬夜、嗜食生冷有关。此类人群多伴有身体困重、大便黏腻等症状，可在中医师指导下使用参苓白术丸、香砂六君丸等健脾祛湿药物，配合薏苡仁、赤小豆等食疗调理。
若调整生活方式后舌苔仍持续异常，特别是出现黑苔、黄腻苔或舌体裂纹时，建议进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测或真菌培养。日常应注意早晚用软毛牙刷轻刷舌面，避免过度刮舌损伤味蕾，同时保持饮食清淡，规律作息有助于改善症状。