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身上疼痛是怎么回事?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

身上疼痛可能是生理性原因所致,也可能与关节炎、纤维肌痛综合征、骨质疏松症等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动或重体力劳动可能导致乳酸在肌肉中堆积,引起全身酸痛感。长时间保持不良姿势或过度劳累时,肌肉筋膜持续处于紧张状态,可能引发广泛性疼痛。这类疼痛通常在充分休息、热敷后1-2天内自行缓解,适度按摩可促进局部血液循环。

2、关节炎

类风湿性关节炎多表现为对称性关节肿痛,晨僵持续时间超过1小时。骨关节炎常见于承重关节,活动时疼痛加剧。急性发作期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、美洛昔康片等非甾体抗炎药,配合关节制动和物理治疗。

3、纤维肌痛综合征

特征性表现为全身18个压痛点中至少11处出现压痛,常伴随睡眠障碍和疲劳感。治疗可选用普瑞巴林胶囊、度洛西汀肠溶片等调节神经传导药物,配合认知行为疗法和低强度有氧运动,每日30分钟温水浴有助于缓解症状。

4、骨质疏松症

骨密度降低导致全身骨骼隐痛,常见于绝经后妇女和老年人。除使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物外,需保证每日1000-1200mg钙摄入和800IU维生素D补充。建议进行适度的负重运动如步行、太极拳,每周3-4次。

若疼痛持续超过72小时或伴随发热、关节肿胀、活动受限等症状,建议及时至风湿免疫科或骨科就诊。日常注意保持规律作息,避免长时间处于潮湿寒冷环境,建议每周进行150分钟中等强度运动以增强肌肉力量。用药需严格遵循医嘱,避免自行联用多种镇痛药物。

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