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胸闷胸痛是怎么回事?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸闷胸痛可能是生理性原因所致,也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病等因素有关,建议结合伴随症状及检查结果明确诊断。

一、原因

1.生理性原因

剧烈运动、情绪紧张或焦虑时,体内交感神经兴奋,可能出现短暂性胸闷或胸痛,休息后通常自行缓解。

2.心血管疾病

如心绞痛、心肌梗死等,因冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧,引发胸骨后压榨性疼痛,可能伴随心悸、气短等症状。

3.呼吸系统疾病

肺炎、胸膜炎或气胸等疾病可刺激胸膜或肺部组织,出现持续性胸闷胸痛,常伴随咳嗽、发热或呼吸困难。

二、治疗方法

1.生理性调整

避免过度劳累,通过深呼吸、放松训练缓解焦虑情绪,保证充足睡眠。

2.心血管治疗

确诊后需遵医嘱使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血,必要时需进行支架植入术。

3.呼吸系统干预

细菌感染引起的肺炎可口服阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,气胸患者需进行胸腔闭式引流术。

三、注意事项

1.若胸痛持续超过15分钟且含服硝酸甘油无效,需立即就医排查急性心肌梗死。

2.避免吸烟及接触刺激性气体,保持室内空气流通,定期监测血压、血脂水平。

3.胸痛发作时保持静卧,减少活动,切勿盲目服用止痛药掩盖病情,以免延误治疗。

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