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干呕是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

干呕可能是饮食不当、咽部刺激、胃肠道疾病、妊娠反应或精神因素等原因引起的,需根据具体病因采取相应治疗措施。若症状持续或加重,建议及时就医检查。

一、原因

1.饮食不当

暴饮暴食、摄入辛辣或生冷食物可能刺激胃黏膜,引发胃部痉挛,导致干呕。常伴有腹胀、反酸等症状。

2.咽部刺激

慢性咽炎、过敏或吸入刺激性气体(如烟雾)可能导致咽部敏感,引起反射性干呕。

3.胃肠道疾病

胃炎、胃食管反流病或幽门梗阻等疾病可因胃酸分泌异常或消化道动力障碍引发干呕,可能伴随腹痛、烧心。

4.妊娠反应

孕早期激素水平变化可能刺激胃肠道,约50%孕妇会出现晨起干呕,通常12周后逐渐缓解。

5.精神因素

焦虑、紧张或过度疲劳可能通过神经反射影响胃肠功能,引发功能性干呕,情绪平复后多可缓解。

二、治疗方法

1.调整饮食

少量多餐,避免过饱,选择清淡易消化的食物如米粥、面条,减少咖啡、酒精等刺激性饮品。

2.药物治疗

胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片;胃动力不足者可服用多潘立酮片。咽炎患者需用复方硼砂含漱液缓解局部炎症。

3.病因治疗

胃食管反流病患者需抬高床头15-20厘米,幽门梗阻者可能需内镜或手术治疗。孕妇干呕严重时可咨询医生使用维生素B6缓解。

4.心理调节

通过深呼吸、冥想或心理咨询改善焦虑状态,必要时在医生指导下短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

三、注意事项

1.若干呕持续超过1周,或伴随呕血、消瘦、吞咽困难等症状,应立即消化科就诊排除消化道肿瘤等严重疾病。

2.避免自行服用止呕药物掩盖病情,特别是育龄女性需先排除妊娠可能。

3.保持口腔卫生,每日刷牙2次并使用生理盐水漱口,减少咽部刺激。记录饮食日记有助于识别诱发因素。

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