智齿烂了个洞并且疼痛可以到医院口腔科检查，在医生指导下使用药物，治疗也可以直接拔牙，具体治疗方法需要根据牙齿损坏严重程度有很大关系。
智齿属于多生牙齿，会增加清洁牙齿难度，没有做好口腔清洁卫生就有可能会引发龋齿，龋齿症状比较严重，损害到牙神经时候就会伴有牙齿疼痛，需要到医院做口腔X光片检查，明确牙齿损伤严重程度，没有保留价值，可以在局部麻醉下将智齿拔掉。
在拔牙后要做好口腔清洁卫生，也可以遵医嘱服用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物。