胸口老是绞着痛可能是心绞痛、胃炎或者肺炎等原因导致，具体原因存在个体差异。
1、心绞痛：心绞痛主要是冠状动脉硬化或者冠状动脉管腔狭窄等原因，导致心脏缺血所致，会导致患者出现胸部发闷、疼痛及有紧缩感等症。
2、胃炎：主要是饮食不当或病原体感染等原因所引发的胃黏膜急性和慢性炎症，症状主要表现为中上腹部疼痛及腹胀等。
3、肺炎：肺炎主要是细菌或病毒等病原体感染引发的肺部炎症，会导致患者出现发热、咳嗽及咳痰等症，肺部炎症分泌物刺激到胸膜部位时，就可能会导致胸腔出现绞痛症状。
除此之外，也不排除是胸膜炎或者心肌梗死所致，需要及时到正规医院就诊治疗。