肚子痛大便拉不出可能是慢性肠炎、便秘、肠梗阻等原因。
1、慢性肠炎：如果发生了慢性肠炎，主要是细菌或者是霉菌以及病毒等感染造成的，如果身体长时间的营养不良，也有可能会造成慢性肠炎的症状，可能会造成腹胀以及腹泻。通常需要调整饮食，多吃些新鲜的蔬菜和水果。
2、便秘：如果发生了便秘或者是肠胃，等会造成，主要和日常的生活习惯与饮食习惯有很大的关系，如果肠道中停留的大便时间过长，有可能会造成大便中的水分被吸收，从而会变得异常干燥，如果是便秘的原因，可以选择使用乳果糖治疗，也可以使用麻仁丸调理。
3、肠梗阻：如果发生了肠梗阻，很可能会造成肚子疼痛的症状，还可能会导致大便拉不出，如果肠梗阻的情况下不严重，可以选择灌肠的方式治疗。
除了以上因素之外，也有可能是胃肠道蠕动缓慢的原因，建议积极的治疗。